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債務整理の詳しい相談をご希望の方へ

当事務所では、債権者との取引内容や、現在の家計の状況をメールでお送りいただいた方対象に、今後どの債務整理手続きを選択するべきか、といったより詳しいご回答をさせていただいております。

下記の調査フォームから、わかる範囲で結構ですので現在の状況をお送り下さい。確認させていただいたのち、司法書士がお電話でご連絡させていただきます。

ご相談の前にお読みください！

①債務整理に関する必要な情報に不足のある場合は、調査いたしませんので、ご了承下さい。

②ブラックリストに関するご質問は、個人信用情報機関の問題となりますので、当事務所では明確なご回答は差し上げることができません。

＜ご連絡先等＞
ご氏名： （必須）
ご住所（都道府県のみ）： （必須）
メールアドレス： （必須）
お電話番号： （必須）
事務所名でのご連絡：
ご都合の良い連絡時間：

 

＜家計状況表＞
【収入を入力して下さい】 【支出を入力して下さい】
給料（申立人）： 家計への入金：
給料（配偶者）： 地代：
その他給料： 食費：
自営収入（申立人）： 電気代：
その他自営収入： ガス代：
年金（申立人）： 水道代：
年金（配偶者）： 電話代：
その他年金： 新聞代：
生活保護： 保険料：
児童手当： 保険の契約者：
他からの援助： 駐車場代：
援助者： 車の名義人：
その他： 医療費：
その他ご質問等： 交通費：
被服費：
交際費：
昼食代：
娯楽費：

 

＜債権者一覧表＞
債権者名 支店名 借入日 完済 残金 月の支払額 借入内容 保証人

①借入日については年月までのご記入でも可能です。また、完済された方は借入した一番最初の借入日をご記入下さい。

②月の支払額は万円単位までで可能です。100円、1,000円単位までご記入する必要はありません。
　

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